ABD’de Çıkan Kabus: Aileler Kızamık Aşısını Erken Zamanla Tercih Etmeye Başladı

İkinci doz MMR aşısının daha erken yaptırılmasını tercih eden ebeveynler, Almanya, Birleşik Krallık ve Fransa’daki yönergelerle uyumlu hareket ediyor

Amerika Birleşik Devletleri’nde kabakulaşma vakaları hızlanırken, geçen yıla göre iki kat daha fazla onaylanan vaka ile daha fazla ebeveyn daha erken aşılanmayı tercih ediyor – özellikle ilk dozdan yalnızca dört hafta sonra verilebilen kabakulaşma, kızamıkçık ve kurulanın (MMR) aşısının ikinci dozu.

İkinci dozun ilk dozdan kısa bir süre sonra verilmesi, Almanya, Birleşik Krallık ve Fransa gibi bazı diğer ülkelerin önerdikleriyle uyumlu – ve Amerika Birleşik Devletleri Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) de bunun bir seçenek olduğunu söylüyor.

“Daha fazla ebeveyn bunu ‘erken’ yapma hakkında duydu,” dedi Seattle, Washington’da yaşayan natüropatik hekim ve aşılama savuncusu Elias Kass. CDC genellikle ilk MMR dozunun bir yaşından sonra, ikinci dozun ise dört ile altı yaş arasında verilmesini öneriyor. Ancak Kass, birkaç yıl önce kabakulaşma vakaları artmaya başladığında, ikinci MMR ile su çiçeğini (varicella) tek dozda birleştiren MMRV aşısını 15 aylık yaşta vermeye başladı.

Daha fazla ebeveyn artık bu öneriyi benimsiyor, dedi ve düşüncelerinin oldukça basit olduğunu ekledi: “Beklemenin bir nedeni yok, kabakulaşma şu an burada.”

Chicago’da bir anne olan Margot Taylor’ın, MMR aşısı için üç farklı aşı geçmişi olan üç genç çocuğu var.

“Üçü de tam olarak aşılanmış durumda, ancak tüm bu artan vakalar nedeniyle hızlandırılması gerekiyordu,” dedi Taylor. “Çok geriye gittik.”

2019’da dünyaya gelen en büyük çocuğu, bir ve dört yaşında aşısını aldı. Kabakulaşma “düşünceme bile gelmiyordu,” dedi Taylor. “On hakkında düşünmüyordum bile.”

Ancak 2023’te dünyaya gelen ikinci çocuğu için, çocuk hekimi iki yaşında ikinci doz önerdiğinde Taylor şaşırdı. Chicago bir kabakulaşma salgınıyla mücadele ederken, işe koyuldular.

2025’te dünyaya gelen üçüncü çocuğu, ilk doğum gününden sonra ilk dozunu aldı – ardından yalnızca üç ay sonra, Haziran ayında ikinci dozunu.

Taylor, bu aşıların çok erken verilmesi durumunda yeterince etkili olmayabileceğinden endişe ediyor. Ancak kanıtlar, aşıların daha erken yaşlarda bile iyi çalıştığını gösteriyor; MMR dozunun dört ile altı yaş arasında verilmesine dair öneri, daha çok lojistik kaygılara dayanıyor: çocukların anaokuluna başlamadan önce her iki aşıyı da almalarının sağlanması ve o yaşlarda genellikle diğer aşıların da veriliyor olması nedeniyle hekim ziyaretlerinin azaltılması.

Taylor MMR aşılarının ne kadar hayati olduğunu iyi biliyor. Üçüncü kızı ilk dozunu alacak yaşta olmadığında, Batı Teksas’taki salgın sırasında bir havalimanında kızamığa maruz kalmıştı. Bir aylık olan bebek sonrasında ateşlendiğinde aile hastaneye koştu ve kızamık testi negatif sonuçlanana kadar negatif basınçlı bir odaya kaldı.

“Aşılar için rahatlıyorum ve minnettarlığımı ifade etmenin daha da fazlasını söyleyemiyorum,” dedi Taylor. Yine de bu kararları verme zorunluluğu karşısında şaşınıyor. “Aşı programlarını öğrenmek zorunda kalacağımı hiç düşünmemiştim,” dedi.

Almanya’da 2001’e kadar ABD’ye benzer öneriler vardı; bu yıl ülkeye bir salgın, hastalık ve ölüm dalgası getirmesi üzerine ilk aşının 11 ile 14. aylarda, ikinci aşının ise 18 ile 23. aylarda verilmesi önerildi. 2020’de ikinci doz, ilk dozdan dört hafta sonraya alındı.

Oğlu ikinci kızamık aşısını iki buçuk yaşında aldı – ve bu yalnızca su çiçeği geçirmiş, toparlanıyordu diye ertelendi. CDC’nin ikinci dozun daha erken verilmesine dair “kesinlikle” daha güçlü bir öneri göz önünde bulundurması gerektiğini söyledi Becker.

Bazı ebeveynler, bebeklerine ilk dozunu altı yaşında aldırmayı da seçiyor – bu, CDC’nin salgın alanlarında, uluslararası yolculuklardan önce ve kızamığa maruz kalmadan sonra önerdiği bir yaş. Bu bebeklerin ayrıca bir üçüncü doz almaları gerekir.

Eğer bir anne hamilelik öncesi kızamığa karşı aşılanmışsa, bu bağışıklık anne karnında bebeğe aktarılır ve bebek hayatının ilk birkaç ayında korunur. Bu yüzden bebekler ilk dozunu erken alıyorsa üçüncü doz önerilir – çünkü bebek hâlâ bazı anne kaynaklı antikorlara sahip olabilir ve böylece altı aylıkken aşıya güçlü bir yanıt oluşturamıyor olabilir.

İkinci MMR aşısı diğer hatırlatma aşılarından farklıdır. Çoğu kişi ilk aşıya güçlü bir yanıt verir, bu yüzden 1989’a kadar yalnızca bir doz öneriliyordu. Ancak bilim insanları bazı insanların ilk aşıya yanıt vermediğini ve ikinci doza ihtiyaç olduğunu keşfetti – bu yüzden hatırlatma dozu önerildi. Aynı zamanda 1989 öncesi doğanların bugün ikinci doza ihtiyaçları olabilir.

“Bu, ilk kez yanıt verme için bir ikinci şans,” dedi Kass.

Becker, aşıların etkinliğini anlamak için geçmiş salgınlara bakıyor. 1998’de Alaska’daki bir salgında, neredeyse tüm öğrencilerin – toplamda yaklaşık 2.186 – aşılandığı bir okulda yalnızca 17 kişi hastalandı. Bunu, Almanya’daki 2010 yılında bir Waldorf okulunda 300 öğrencinin neredeyse yarısının aşılanmadığı ve 71 kişinin hastalandığı salgınla karşılaştırdı.

“Sana kızamık aşısının ne yaptığını gösteriyor – seni bu hastalıktan koruyor,” dedi.

• ABD haberleri
• MMR
• Aşılar ve bağışıklandırma
• Sağlık
• haberler