Çarşamba, 28 Ekim 2026
BULAWAYO, 16 Ekim 2026 (IPS) – Kenya’de geçen hafta yaşanan bir Ebola ölümü, Afrika’da kamu sağlığı acil duruma hazırlığının aciliyetini ve kıtanın hükümetlerinin ulusal bütçelerini sağlık sektörüne ne kadar ayırdığını göz önüne seriyor.
Kenya’daki bu vaka, Afrika’da kamu sağlığı acil durumlarıyla mücadelede bir çağrı niteliği taşıyor ve yerel düzeyde koordine edilen çalışmaların bulaşıcı hastalıkların yayılımını durdurmak için yeterince donatılıp donatılmadığı sorusunu gündeme getiriyor.
“Sağlık acil duruma hazırlık bize bir avantaj sağlıyor ve Kenya önemli salgın kontrol önlemleri aldı,” Janabi, 6 Ekim’de verdiği bir medya açıklamasında söyledi; bu açıklama, DRC’de hayat kurtarıcı tıbbi malzemelerin ancak komşu ülkelerden on gün sonra ulaşması üzerine yükselen endişelerle büyük bir zıtlık oluşturuyordu ve Ebola’nın ölüm yolunu izmesine dolaylı olarak olanak tanıyordu.
Hastalık, Demokratik Kongo Cumhuriyeti‘nde kuzey Kivu’daki merkezinde hızla yayılırken, Birleşik Devletler Uluslararası Kalkınma Ajansı’ның (USAID) kapatılmasının Afrika genelinde kamu sağlığı acil duruma müdahalelerini nasıl felç ettiği yeniden tartışılıyor.
Geçen hafta, Sınır Tanımayan Doktorlar, güncil Ebola virüsünün acil sağlık çalışanları için o kadar hızlı yayıldığını, “bir mega yangınla mücadele etmek gibiydi” uyarısında bulundu ve DRC ile komşu ülkelerin giderek azalan kaynaklar ortamında bu krisle nasıl başa çıkacağı konusunda artan endişeleri daha da yükseltti.
Geniş mineral zenginliğine sahip olduğu sık sık dile getirilmesine rağmen, DRC’nin Ebola müdahalesi, uluslararası insani yardım kuruluşlarının temel tıbbi bakımı sağlamanın zorlaştığı, fon eksikliği çekilen bir sağlık sektörüyle sıkıntıya düştü.
DRC’nin doğusunda yeni Ebola virüsünün yerleşmesiyle, CARE International’ın DRC Ülke Direktörü Amadou Bocoum, “Uygun bir fonlamayla, stokları önceden temin eder ve ilk günden itibaren PPE gibi kritik malzemelerin dağıtımına başlardık; bunun yerine hiçbir şeyle başladık ve 10 gün kaybettik” diye lament etti.
Bu finansman kaygıları, Ağustos ayında Addis Ababa’da düzenlenen WHO’nun Afrika için 76. Bölgesel Komite Oturumu’nda Birleşmiş Milletler Afrika Ekonomik Komisyonu (UNECA) tarafından da dile getirildi.
UNECA, “Afrika’nın sağlık finansmanı modeli hâlâ yapısal açıdan kırılgan” olduğunu ve hükümetlerin sağlık sektörüne yeterli bütçeler ayıramadığını belirtti.
Afrika hükümetleri ve diğer sağlık sektörü paydaşları, USAID’in dondurulmasına yönelik Trump Yönetimi’nin kararı sonrası prezervatiften malarya ve HIV/AIDS ilaçlarına kadar her şeyde kıtılığa yol açan bu karara ilişkin endişelerini zaten dile getirmişti.
WHO Bölgesel Komite konferansında UNECA, “dışsal sağlık yardımının neredeyse yüzde 30 oranında azaldığını” ve Ebola yayıldıkça bu açığın etkilerinin felaket sonuçlarıyla hissedildiğini dile getirdi.
Dışsal kalkınma yardımına dayalılığın etkisi, UNECA’nın Sürdürülebilir Finansman Girişimi’ni yöneten Aboubakri Diaw’ın, katılımcılara “Afrika’da bir reform açığı yok. Sürdürülebilir şekilde finanse edilmiş bir reform açığı var” demesiyle ortaya kondu.
“Salık finansmanı stratejileri rafta duruyor. Sigorta_scheme’ları mevzuatla düzenleniyor ancak sermayeleştirilmek için çabalıyor. Fayda paketleri tanımlanıyor ancak orta vadeli harcama çerçevelerine maliyetlendirilmiyor. Bütçe kalemi olmayan bir reform, politika sayılmaz” diyen Diaw, sözlerini şöyle sürdürdü.
Oysa Afrika hükümetleri, 2001’de Abuja Bildirisi’nde milli bütçelerin yüzde 15’ini sağlığa ayırmayı taahhüt etmişti; ancak ülkeler bu hedefe ulaşamadı ve bazı ayrımlar Dünya Sağlık Örgütü’ne göre yüzde 2 ile yüzde 12 arasında değişiyor.
Toplum sağlığı finansman krizini aşmak için UNECA, milyonların temel tıbbi bakıma erişemediği ve karşılayamadığı bir kıtada, geriye kalan kritik unsurun “Afrika hükümetlerinin ve maliye bakanlıklarının sağlık sistemlerini finanse etme biçiminde köklü bir yeniden yapılanma” olduğunu vurguladı.
“Dış yardım, sağlık harcamalarının yüzde 30’undan fazlasını karşılıyordu ve ECA’nın incelediği yaklaşık 13 ülkede haneler, sağlık için kendi hükümetlerinden daha fazla ödüyor,” diyen Diaw, “kıta üzerindeki birçok ülkenin artık borç hizmetine, kamu sağlığından daha fazla harcama yaptığını” ekledi.
Bu zorluklar ve rekabet eden kamu harcaması öncelikleri ortayken, hükümetlerin bu yeni kamu sağlığı finansmanı gerçeklikleriyle nasıl ilerleyecekleri henüz net değil; ulusal kredi kurumlarının Afrika ülkelerinden milyarlarca borcu geri ödemeleri için uyguladığı baskı hâlâ devam ediyor.
Analistler ise finansman krizini, başta gelen hükümetlerin seçim döngüsüne yakın projeleri önceliklendirdiği kısa vadeli planlamayla karakterize edilen Afrika’nın daha geniş siyasi yapısının bir parçası olarak görüyor.
“Hükümetlerin sağlığı; altyapı, güvenlik, eğitim, sosyal koruma ve diğer önceliklerle dengelemesi gerekiyor,” Güney Afrika merkezli bir kamu sağlığı araştırmacısı olan Pakhani Mhazo’ya göre.
“Ancak, sağlık için hazırlık, genellikle seçmenlerin hemen göremediği faydalar üretiyor. Örneğin, hastalık gözetimi, laboratuvarlar ve acil durum sistemlerine yatırım yapıp bir patlamanın krize dönüşmesini başarıyla önlerseniz, seçmenlerin bu yatırımdan kaynaklanan açık bir olay olarak göreceği belirgin bir şey olmaz,” Mhazo, IPS’e söyledi.
Bu arada, ulusal yardımın bıraktığı finansman açıklarını dolduracak net veya acil kaynak bulunmaması nedeniyle Afrika hükümetlerinin önünde büyük bir iş var ve UNECA Yönetici Sekreteri Claver Gatete, bu yılın Nisan ayında Sürdürülebilir Sağlık Finansmanı Yüksek Düzey Forumu’nda Afrika bakanlarına şunu hatırlattı: “Sağlık bir harcama değil; insanlar, üretkenlik ve refah için bir yatırımdır.”
IPS BM Bürosu Raporu
IPS, merkezinde küresel bir haber ajansı bulunan uluslararası bir iletişim kurumudur ve kalkınma, küreselleşme, insan hakları ve çevre konularında Güney’in ve sivil toplumun sesini yükseltmektedir
© 2026 IPS-Inter Press Service. Tüm hakları saklıdır. – Şartlar & Koşullar
Bu gelişme hakkında düşüncelerinizi, donanım deneyimlerinizi veya sorularınızı Topluluk Forumumuzda paylaşın.
Foruma Katıl & Yanıtla ➔
