Avustralyalı roman yazarı Laura Elizabeth Woollett’in, kendisinin de içinde bulunduğu, premenstrüel disforik bozukluk (PMDD) adı verilen “çökertici bir PMS türü” olarak tanımlanan nispeten yeni rahatsızlığın son yıllarda kamuoyunun dikkatine daha sık çıkmasıyla birlikte, konuyla ilgili anı kitapları, podcast’ler ve bilimsel araştırmalar öne çıkarken; üretime uygun yaşta menstrue olan insanların yaklaşık yüzde 5,5’inin bu bozukluğa sahip olduğu tahmin ediliyor. Yazar Woollett, kendi deneyimlerini derinlemesine araştırmalarla birleştirdiği “Hell Days” adlı ilk kurgu dışı kitabında bu oranları ve konunun güncel yükselişini anlatıyor.
PMDD’nin yalnızca 2013 yılından itibaren resmi bir psiyatrik tanı olarak kabul edilmesi, hastalığın nispeten yeni tanılar arasında yer aldığını gösteriyor. Yazar, kendi deneyimlerini de bu bağlamda paylaşarak, yıllarca doğru tanının konulamaması ve uygun tedavinin gecikmesinin ne kadar yaygın olduğu vurguluyor.
Kişisel Deneyimden Araştırma Eserine
Woollett, PMDD tanısı 2019 yılında, yirmili yaşlarının ortasında, yıllarca süren rahatsız edici belirtilerden sonra konuldu. Belirtiler arasında intiharı planlayıp ardından kanama başladığını görüp rahatlaması da yer alıyor. Kadın doktorların görev yaptığı bir sağlık kuruluşunda, kadın sağlığı alanında uzmanlaşmış bir hekim Woollett’in şikayetlerini doğruladı ve ağızdan kontraseptif reçeteledi.
Woollett, onlarca yıl süren yanlış tanı ve üst üste değişen ilaç tedavilerinden kaçındığını belirtiyor. Kitap birkaç yıllık bir süreçte yazıldı; hamileliği ve çocuğunun ilk yılı dahil olmak üzere bu dönemi kapsıyor.
“Tüm algılar tahriş edicidir. Kokular daha keskindir. Kir daha kirli, et dokusu daha belirgindir.”
Laura Elizabeth Woollett, Hell Days
Eser tek bir bireyin deneyiminin ötesine geçiyor: kısmen anı, kısmen dedektif romanı, kısım tez niteliği taşıyor. Tıp ve psiyatrinin önemli isimleriyle yapılan kişisel röportajlardan tarihi kaynaklara, feminist ve sosyolojik açıdan sosyal medyaya kadar geniş bir yelpaze sunuyor.
Tanıların Varoluşu ve Sağlık Politikaları
New South Wales Üniversitesi’nden jinekolog ve üreme endokrinolojisinde yardımcı profesör John Eden, Woollett’e halk hastanesinde görev yapan bir psiyatri stajyeriyle yaptığı bir telefon görüşmesini aktardı. Görüşme, birden fazla intihar denemesi yaşayan 24 yaşında bir hastayla ilgiliydi.
Eden, stajyerin kendisine şunları söylediğini hatırlıyor: “Hemşire personel az önce bana her hastaneye geldiğinde adet olduğunu belirtti. Bence bunun bununla bir ilgisi var mı?” Eden, o an dilini ısıtmaya çalıştığını ve içten içe “ya düşünceğim” dediğini anlatıyor.
Woollett, PMDD ile ADHD (ADHD’li kadınların PMDD taşıma olasılığı üç kat daha yüksek), otizm, travma ve diğer ruh sağlığı durumları (özellikle sınırda kişilik bozukluğu) arasındaki etkileşimlere dair gelişmekte olan araştırmaları inceliyor ve dünya genelinden uzmanlarla röportaj yapıyor.
“Bence en büyük problem şu anda, belirtileriniz belirli bir noktada tamamen geçmiyorsa, temelde sağlıklıysanız, gerçekten işlevselliği bozan hiçbir psiyatrik, duygusal veya davranışsal belirti yoksa, tanıdan dışlanıyorsunuz.” Tanının var olması “muhteşem” olsa da.
Tory Eisenlohr-Moul, Psiyatri Profesörü ve Uluslararası PMDD Birliği Klinik Danışman Kurulu Eski Başkanı
Sağlık Politikaları ve İlaç Hikayesi
Kitap boyunca Woollett, sağlık ve tıp alanındaki politikanın zorluklarıyla mücadele ediyor. “Hell Days”, “Periodic Bitch” kitabı gibi ağızdan kontraseptif ilacının nasıl yaygınlaşmaya başlandığına dair bazı olayları anlatıyor; ancak Woollett analizini (ve zengin betimlemesini) daha ileri götürüyor.
Konu, hamilelik deneyimi ve doğum kontrolü alma konusundaki tereddütleriyle birlikte, muhafazakâr güçlerin – özellikle ABD’de – kontrasepsiyondan (ve diğer ilaçlardan) uzaklaşmasıyla ilişkilendiriliyor. Örneğin ABD Sağlık Bakanı Robert F. Kennedy Jr.’ın “Make America Healthy Again” (MAHA) kampanyası, doğal aile planlamasını teşvik ederken aynı zamanda düşük gelirli hastalar için sağlık hizmetlerine ayrılan fonları kesiyor.
“Herhangi bir ilacı yutmanın belki de biraz acılığı vardır: yan etkiler, bağımlılık ve kendinizle dünya arasındaki medyatik olmayan ama işlevsiz ilişkinin kaybı.”
Laura Elizabeth Woollett
Woollett sonunda ilacı aldı. Griffith Üniversitesi’nden sağlık ve iyilik hali profesörü Simone Fullagar, kendi araştırmalarında benzer bir ikilemi tespit etti.
Tedavinin Riskleri ve Ciddi Sonuçları
Sorunların basit cevapları yok. Antidepresanlar ve kontraseptifler PMDD’den muzdarip insanlara yardımcı olabilir, ancak her zaman işe yaramaz. Woollett, ilacın neden olmuş olabileceğini belirttiği ciddi böbrek yetmezliği deneyimini anlatıyor.
Kendisine PMDD tedavisi olarak reçete edilen kontraseptif ilacın bir markasını kullanmaya başladığı ilk gün ve haftalarda enerjiyle ve yeni hayat doluydu. (Sonradan bunun mania olmuş olabileceğini düşünüyor.) Bu sırada susuzluk çekiyor, litrelerce su içiyordu. Ter içinde uyanıyor ama sabaha kadar tekrar iyi hissediyordu. Bir gün o kadar hastaydı ki işe gidemedi ve öğleden sonra eşince tarafından hastaneye götürüldü.
Neyin yanlış olduğunu bilmiyordu. İlaç mı kullanıyordu? Beyni şişti. Meningoensefalit olabileceğinden endişelendiler. (Değildi.) Pnömoni gelişti ve bir hafta yoğun bakımda komaya girdi. Bilincine geldiğinde hekimine şunu sordu: “Bu ilac mıydı?” Sorun hızla bertaraf edildi. Sonunda farklı bir doktor, ona ilk başta PMDD tanısını koyan kişi, bunun Woollett’in uyarılarda yer alan “milyonda biri” etkilerinden birini yaşamış olabileceğini kabul etti.
Pozeğitimcilerin Endişe Verici Rolü
“Hell Days”, örnekler, deneyimler ve araştırmalar aracılığıyla iyilik hali, sağlık ve hastalık kavramlarının politika, teknoloji ve kültürle nasıl iç içe geçtiğini gösteriyor. Kadın sağlığıyla ilgili yanıltıcı bilgiler yaygın olmasa da, uzman olmayanların yorum yaptığı otorite endişe verici.
Sosyal medyada PMDD’den kazanan sağlık etkileyicilerini örnek verebiliriz. Woollett, “Mayıs 2026 itibarıyla Instagram üzerinde #cyclesyncing etiketi altında 221 bin gönderi ve TikTok’ta ek 105 bin gönderi bulunuyor; kümülatif görüntülenme milyonların olduğu tahmin ediliyor,” yazıyor.
Döngü senkronizasyonunu savunanlar – “ilahi dişi”nin mistik kavramlarıyla saha biyolojinin bir karışımı – adet döngüsünün farklı evreleriyle uyumlu beslenme, aktivite ve hani manevi pratiklerin çeşitli önerilerini sunuyor. Ve çeşitli hizmetler ve ürünler sağlıyorlar. Tradwives, aşırı sağ ve cinsiyetin özgülenci kavramlarıyla iç içe geçen bu yaklaşım için tıbbi olmayan bir çözümün cazibesi gelişiyor.
Sorun gerçekten karmaşık. Bir yandan kadın olarak, bazılarımızın hormonlarına ne kadar hassas olduğunu veya bunların bizi kendimize ya da başkalarına zarar verecek kadar aşırı etkileyebileceğini vurgulamak ya da reklamını yapmak istemiyoruz. Bu yüzden şeyleri küçümsüyoruz. Başka nedenler arıyoruz.
Ama diğer yandan, acı çekiyoruz. PMDD’li insanlar bu bozukluğu olmayan kadına cinsiyet atan insanlara göre intiharı deneme olasılığının yedi katı, intihar sonucu ölme olasılığının ise iki katı.
Ve ayın bazı günlerinde, bazılarımız cehennemde yaşıyor.
